10 November 2021 | 12:00 pagi
MANILA, Filipina — Rumah sakit swasta telah memberikan Philippine Health Insurance Corp. (PhilHealth) hingga akhir bulan ini untuk melakukan pembayaran “signifikan” atas klaim penggantian mereka yang berjumlah sekitar P20 miliar.
“PhilHealth telah berjanji bahwa sebelum akhir November, mereka akan melepaskan sejumlah besar rumah sakit,” kata Jose Rene de Grano, presiden Asosiasi Rumah Sakit Swasta Filipina Inc. (PHAPi).
“Mereka mengatakan mereka akan membayar klaim yang baik. Mereka berjanji akan mencari cara untuk membayar kita. Kami menantikan itu, ”kata De Grano kepada The STAR.
Dia mengatakan mereka mengadakan pertemuan dengan PhilHealth Senin lalu untuk membahas klaim rumah sakit yang belum dibayar, terutama untuk layanan yang mereka berikan kepada pasien COVID pada tahun 2020 dan masalah lainnya.
Ini terjadi setelah De Grano mengumumkan bahwa banyak rumah sakit swasta tertarik untuk “melepaskan diri” dari PhilHealth dengan tidak memperbarui akreditasi mereka tahun depan.
De Grano mengatakan mereka akan mempertimbangkan penggantian sebagai “signifikan” jika perusahaan asuransi negara dapat membayar 70 persen terakhir dari klaim mereka.
“Kita tunggu akhir November. Posisi rumah sakit adalah jika mereka dapat memberi kami jumlah yang cukup besar, maka kami akan berbicara lagi, ”katanya.
Dalam sebuah pernyataan, PhilHealth mengatakan pertemuan itu adalah “langkah pertama menuju dialog dan kolaborasi yang lebih sering untuk mengatasi masalah dan masalah operasional yang membawa tantangan bagi perusahaan asuransi kesehatan negara bagian dan penyedia layanan.”
PhilHealth mengatakan di antara kesepakatan yang dicapai selama pertemuan tersebut adalah rilis segera metode Pembayaran Debit-Kredit (DCPM) gelombang kedua ke rumah sakit-rumah sakit yang akan menandakan niat untuk memanfaatkan layanan tersebut.
Menggunakan data PhilHealth, 60 persen klaim dalam proses akan diserahkan ke rumah sakit yang belum memanfaatkan DCPM, sedangkan 40 persen sisanya dilepaskan setelah pemrosesan dan rekonsiliasi pembayaran awal.
De Grano mengatakan rumah sakit tidak tertarik dengan DCPM.
“DCPM adalah pinjaman. Apa yang diinginkan rumah sakit adalah PhilHealth membayar kami dan kami tidak meminta pinjaman, ”tambahnya.
Posted By : hongkong prize
